[별지 제24호서식(1)] <개정 2015.2.13.>

 (8쪽 중 제1쪽)

[  ]근로소득 원천징수영수증

[  ]근로소득 지 급 명 세 서

([  ]소득자 보관용 [  ]발행자 보관용 [  ]발행자 보고용)

징  수

의무자

① 법인명(상  호)

 ② 대 표 자(성   명)

③ 사업자등록번호

 ④ 주 민 등 록 번 호

⑤ 소 재 지(주소)

소득자

⑥ 성         명

 ⑦ 주 민 등 록 번 호

⑧ 주         소

Ⅰ근무처별소득명세

구  분

주(현)

종(전)

종(전)

<16>-1 납세조합

합  계

 ⑨ 근  무  처  명

 ⑩ 사업자등록번호

⑪ 근무기간

~

~

~

~

~

⑫ 감면기간

~

~

~

~

~

⑬ 급          여

⑭ 상          여

⑮ 인  정  상  여

⑮-1 주식매수선택권 행사이익

⑮-2 우리사주조합인출금

⑮-3 임원 퇴직소득금액 한도초과액

⑮-4

<16> 계

Ⅱ비과세

및 감면

소득

명세

<18> 국외근로

M0X

<18>-1 야간근로수당

O0X

<18>-2 출산˙보육수당

Q0X

<18>-4 연구보조비

H0X

<18>-5

<18>-6

 ~

<18>-25

<19> 수련보조수당

Y22

<20> 비과세소득 계

<20>-1 감면소득 계

Ⅲ세액명세

구      분

<80> 소  득  세

<81> 지방소득세

<82> 농어촌특별세

  <74> 결    정    세    액

기납부

세  액

<75> 종(전)근무지

(결정세액란의 세액 기재)

사업자

등록

번호

<76> 주(현)근무지

<77> 납부특례세액

<78> 차 감 징 수 세 액(<74>-<75>-<76>-<77>)

   위의 원천징수액(근로소득)을 정히 영수(지급)합니다.

년     월     일

징수(보고)의무자              

 (서명 또는 인)

세 무 서 장

귀하

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]